Principais Avanços Científicos na Oncologia Clínica em 2008: tumores da região da cabeça e pescoço.
1) Aumento da incidência de câncer da orofaringe relacionados ao vírus HPV: estudo clínico observacional revelou que a incidência de câncer da orofaringe relacionados à infecção pelo vírus do HPV (papiloma vírus humano) aumentou nos Estados Unidos em 0,8% ao ano entre 1973 e 2004. Estes tumores acometem pessoas mais jovens (idade mediana de 61 anos). Em contrapartida, houve uma redução da incidência dos tumores da orofaringe não relacionados ao HPV entre 1983 e 2004. Entre os pacientes submetidos à radioterapia, houve uma melhor sobrevida nos pacientes com câncer relacionado ao HPV.
2) Terapias alvo mostram-se eficazes no tratamento do câncer de tireóide metastático: o tratamento padrão do câncer de tireóide é um conjunto de cirurgia, supressão dos níveis de hormônio tireoidiano e iodoterapia radioativa. Quando estas estratégias falham, a única opção é tratamento com quimioterapia, com resultados não satisfatórios e toxicidades consideráveis. Três estudos clínicos de Fase II revelaram eficácia e segurança de 3 drogas alvo no tratamento destes tumores. O primeiro avaliou a droga Sorafenibe (inibidor da angiogênese), com respostas parciasi de 23% e estabilidade de doença em 53%, com sobrevida mediana de 79 semanas. Um outro estudo avaliou a droga Axitinibe (inibidor da angiogênese) em pacientes semelhantes, mostrando respostas parciais de 30%, com sobrevida mediana de 18,1 meses. Um terceiro estudo também de Fase II avaliou a eficácia da droga Motesanibe nos pacientes com câncer de tireóide refratários, mostrando respostas parciais de 14% e sobrevida mediana de 40 semanas. Todas estas drogas são orais e, apesar de serem estudos pequenos, trazem uma nova luz para estes pacientes.
Fonte:
J Clin Oncol 27:812-826. © 2008 by American Society of Clinical Oncology
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